Состояние, когда хочется без конца расчесывать зудящее место, знакомо каждому. Но особенно невыносим зуд в области промежности. И дело не только в правилах приличия, которые не позволяют человеку хоть на время облегчить положение. Промежность очень богата нервными окончаниями, и зуд в этом месте приносит ни с чем не сравнимые страдания. Женщины, столкнувшись с этими ощущениями впервые, почти всегда испытывают стресс, так как зуд в гениталиях ассоциируется у них с чем-то неприличным, прежде всего - с венерическими заболеваниями.
До сих пор медицинская наука не может однозначно объяснить, что такое зуд. По-видимому, это ощущение появляется из-за очень слабого раздражения нервных окончаний, которые не могут вызвать "полноценной" боли. И, как ни странно, за этим "пустячным" недомоганием могут скрываться довольно серьезные недуги.
Зуд в промежности - только симптом, и причин у него может быть множество, причем далеко не всегда виноваты "нехорошие болезни". За ним могут стоять патологические состояния не только мочевых и половых путей, но и, к примеру, кишечника. Дискомфорт в интимных органах зачастую появляется как первый симптом таких заболеваний, как сахарный диабет, нарушений функции печени (вплоть до гепатита или цирроза), аллергических реакций. Достаточно часто раздражение и зуд возникают на фоне диареи (поноса) или учащенного мочеиспускания.
Иногда зуд в промежности появляется из-за пренебрежения самыми элементарными гигиеническими правилами. Увы, но врачам-гинекологам нередко приходится напоминать женщинам, что белье необходимо менять каждый день и отдавать предпочтение изделиям из натуральных материалов, которые хорошо впитывают все выделения. Синтетическое белье создает в промежности эффект "парника", а это самая благоприятная среда для размножения патогенных бактерий и развития воспаления. Конечно, кружевные трусики с резиновой "утяжкой" выглядят привлекательно, но помните, что качественное белье должно иметь хлопчатобумажную ластовицу.
Еще одно напоминание касается ежедневных подмываний. Вовсе не обязательно кипятить для этой цели воду или добавлять в нее дезинфицирующие растворы. Вполне подойдет и обычная вода из крана. Средства для интимного туалета (гели, мыло и проч), как и традиционное мыло использовать тоже не обязательно - это дело привычки, существенно не влияющее на чистоту. Не стоит пытаться с помощью мыла или других гигиенических средств "перебить" зуд или другие болезненные симптомы: они высушивают кожу и слизистые, и зуд от этого может только усилиться. Сейчас в продаже появились влагалищные дезодоранты в виде пены или спрея. Гигиеническими средствами их считать нельзя, слишком сильно они нарушают нормальную микрофлору влагалища, повышая риск развития воспалительных заболеваний. Дезодорирующий же их эффект мимолетен.
Во время менструации прокладки рекомендуется менять каждые четыре - шесть часов, вне зависимости от количества выделений. Менструальные выделения - весьма подходящая среда для размножения болезнетворных бактерий, а иммунная защита организма в эти дни ослаблена. Применять прокладки или тампоны - дело личное, но в некоторых случаях (при воспалительных заболеваниях половых органов и мочевых путей, после родов) тампоны находятся "под запретом".
Как облегчить состояние до визита к гинекологу?
Ї Подмывайтесь как можно чаще. В воду хорошо добавить таблетку фурацилина. Помогает и использование талька или детских присыпок. Использование раствора марганцовки нежелательно - при частом употреблении происходит сильное высушивание слизистых. Ї Старайтесь придерживаться гипоаллергенной диеты - из рациона необходимо исключить острые, пряные, маринованные продукты. Налегайте в основном на овощи, фрукты, кисломолочные продукты, каши. Ї Откажитесь на время от половой жизни, длительных физических нагрузок, обильных застолий, долгого пребывания на жаре.
Если зуд не проходит несколько дней и кроме него есть раздражение, какие-либо высыпания или выделения, не откладывайте визит к врачу!
Очень часто зуд сопровождается нарушением нормального состава влагалищной микрофлоры. Среди прочих неприятностей чаще всего встречаются кандидоз (молочница) и бактериальный вагиноз. Оба эти заболевания протекают на фоне угнетения "хорошей" микрофлоры половых путей - лактобацилл - и размножения условно патогенных бактерий и грибов, которые в больших количествах становятся болезнетворными. "Скорой помощью", которая может облегчить это состояние, является комплексный препарат Тержинан. Он эффективен против грибков, бактерий, трихомонад и не нарушает рН и постоянство слизистой оболочки влагалища. Однако прежде чем применять эти вагинальные таблетки, посоветуйтесь со своим врачом - ведь заниматься самодиагностикой и самолечением при появлении зуда и необычных выделений из влагалища неразумно. Очень высока вероятность ошибки и осложнения болезни. Часто и молочница, и вагиноз являются первыми признаками серьезных проблем - от снижения иммунитета до дисфункции яичников, а эти состояния гораздо легче лечить на ранних стадиях.
Генитальный (половой) герпес - заболевание, имеющее волнообразное течение. Периоды обострения, которые начинаются с зуда, жжения и заканчиваются пузырьковыми высыпаниями, чередуются с "холодными" спокойными периодами. Обострения герпеса всегда связаны со "срывом" иммунитета, поэтому, кроме местных средств, всегда назначают укрепляющие иммунную систему препараты - это дает более выраженный лечебный эффект. К сожалению, изгнать вирус герпеса из организма практически невозможно. И даже при грамотном и современном лечении всегда существует угроза рецидива.
Существует еще один диагноз, который может скрываться за зудом в промежности, - крауроз вульвы. Коварство этого недуга в том, что внешне все выглядит благополучно - никаких местных и общих поражений не обнаруживается, но даже при тщательном соблюдении гигиены зуд бывает настолько сильным и изматывающим, что нередко приводит к нервным расстройствам. Обычно это заболевание встречается у женщин климактерического возраста. Дело в том, что во время климакса заметно снижается выработка женских половых гормонов, защищающих слизистые оболочки в урогенитальной области. В результате слизистые истончаются и становятся очень хрупкими. В подобных случаях проводят комплексное лечение - назначают местные препараты, содержащие противозудные компоненты, витамины, гормоны и общеукрепляющую терапию.
Случается, но довольно редко, что причину зуда так и не удается установить - он существует как бы сам по себе. Такое состояние с трудом лечится, но облегчить состояние возможно почти всегда.
